In breve. Un bozzo alla base del collo è di solito una di tre cose: un cuscinetto di grasso tra collo e spalle, la settima vertebra cervicale che sporge più delle altre, oppure una curva della parte alta della schiena più accentuata del normale. La vertebra sporgente è normale e non si riduce. La curva legata alla postura può migliorare con esercizi costanti. Il cuscinetto di grasso, un tempo chiamato «gobba di bufalo», dipende spesso dal peso, da alcuni farmaci come i cortisonici presi a lungo o, più raramente, da un eccesso di cortisolo: in questi casi si riduce solo agendo sulla causa. Se il bozzo cresce in fretta, è duro o doloroso, o compare con smagliature viola, pressione alta o glicemia alta, va visto dal medico.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 23.10.2026.

Il punto dove il collo incontra la schiena è una zona di passaggio: qui finisce la colonna cervicale, che curva in avanti, e inizia quella dorsale, che curva all'indietro. Sotto la pelle ci sono vertebre, muscoli come il trapezio e uno strato di grasso. Ognuno di questi elementi può creare un rilievo visibile.

Chi nota un bozzo in quel punto, magari in una foto di profilo, si chiede due cose: che cos'è e se si può far sparire. La risposta dipende da quale dei tre «bozzi» si tratta. Se il tuo dubbio è soprattutto se la colpa sia della postura, trovi un approfondimento in Ho un bozzo alla base del collo: è colpa della postura?.

Cos'è il bozzo dietro il collo?

Nella maggior parte dei casi è una di queste tre cose:

• Vertebra prominente: la settima vertebra cervicale ha un'apofisi spinosa, cioè la punta ossea dietro la vertebra, più lunga delle altre. Si sente come un piccolo bottone duro. È anatomia normale.
• Cuscinetto di grasso dorsocervicale: un accumulo di grasso morbido tra la base del collo e le scapole. È quello che un tempo si chiamava «gobba di bufalo».
• Cifosi accentuata: la parte alta della schiena è più curva del normale, e il collo sporge in avanti. Il «bozzo» qui è la curva stessa.

Più raramente il rilievo è un lipoma, cioè un nodulo di grasso benigno ben delimitato, o una cisti della pelle. Spesso le cause si sommano: un po' di curva e un po' di grasso insieme.

Gobba di bufalo: cos'è e da cosa dipende?

La «gobba di bufalo» è un accumulo di grasso alla base della nuca e tra le scapole. Cleveland Clinic ricorda che oggi i medici preferiscono il termine ipertrofia del cuscinetto adiposo dorsocervicale. Le cause principali sono:

• eccesso di cortisolo, l'ormone dello stress, come nella sindrome di Cushing o con l'uso prolungato di cortisonici ad alte dosi;
• alcuni farmaci antiretrovirali usati per l'HIV;
• sovrappeso e obesità, con grasso distribuito soprattutto su viso, nuca e pancia;
• rare malattie genetiche della distribuzione del grasso.

Secondo Cleveland Clinic questo accumulo di grasso è una cosa diversa dalla cifosi, anche se al tatto i due possono sembrare simili. Per questo, prima di pensare agli esercizi, conviene capire di quale si tratta.

Come capisco che tipo di bozzo ho?

Alcuni indizi orientano, ma la conferma viene dalla visita.

• Se senti un punto osseo piccolo e duro al centro, che si muove quando pieghi la testa, è probabilmente la vertebra prominente.
• Se il rilievo è morbido, largo, si pizzica tra le dita come grasso e non cambia stando dritto, fa pensare al cuscinetto adiposo.
• Se il bozzo si riduce quando ti raddrizzi, spingi indietro le spalle e porti il mento verso il petto, c'è una componente di postura.
• Se la schiena resta curva anche sdraiato a pancia in su, la curva può essere più strutturata e va valutata.

Nelle persone sopra i 60 anni, una curva dorsale che aumenta nel tempo può dipendere anche da piccole fratture vertebrali da osteoporosi. Su questo trovi indicazioni in Esercizio e osteoporosi.

Il bozzo alla base del collo si può ridurre?

Dipende da cosa è. Ecco cosa ci si può aspettare, caso per caso.

Vertebra prominente

Non si riduce e non serve: è una struttura ossea normale. Può sembrare più evidente se c'è poco grasso in quella zona o se si tiene la testa in avanti.

Curva legata alla postura

È il caso in cui gli esercizi aiutano di più. Rinforzare i muscoli che tengono dritta la parte alta della schiena e ridare mobilità alla colonna dorsale può migliorare l'atteggiamento della testa e delle spalle. Servono costanza e settimane di lavoro, non pochi giorni. Il telefono e il computer contano: vedi Testa in avanti e smartphone.

Cuscinetto di grasso

Secondo Cleveland Clinic si interviene sulla causa: cura della malattia ormonale, se presente, con l'endocrinologo; revisione dei farmaci da parte del medico, mai sospendendoli da soli; calo di peso se c'è sovrappeso, sapendo che non si può scegliere dove dimagrire. La chirurgia, di solito una liposuzione, è rara e riservata a casi selezionati. Gli esercizi non «sciolgono» il grasso in quel punto, ma possono migliorare la postura che lo rende più evidente.

Quali esercizi aiutano se c'è una componente di postura?

Gli esercizi più usati lavorano su tre obiettivi: riportare la testa in linea, rinforzare i muscoli tra le scapole e muovere la colonna dorsale.

• Retrazione del mento: seduto dritto, porta il mento indietro come per fare il «doppio mento», tieni qualche secondo, rilascia. Ripeti 10 volte, più volte al giorno.
• Estensione dorsale sullo schienale: seduto su una sedia con schienale basso, mani dietro la testa, apri il petto e inarca piano la parte alta della schiena.
• Rematore con elastico: tira l'elastico verso di te avvicinando le scapole, senza alzare le spalle.
• Pause attive ogni 30-45 minuti se lavori seduto.

La linea guida americana sul dolore al collo (JOSPT) raccomanda l'esercizio per collo e scapole come base del trattamento quando c'è dolore. Se il bozzo si accompagna a collo rigido o dolente, vedi anche Esercizi per la cervicale da fare a casa. Gli esercizi non devono provocare dolore forte o formicolii.

Quando farsi vedere dal medico

• Il bozzo cresce in fretta, è duro, fisso o dolente.
• Insieme al bozzo ci sono smagliature viola sulla pancia, viso più tondo, lividi facili, pressione alta o glicemia alta: possono essere segni di eccesso di cortisolo.
• Prendi da tempo cortisonici o altri farmaci e hai notato il cambiamento: parlane con chi te li ha prescritti.
• Ci sono formicolii o debolezza alle braccia, febbre o calo di peso senza motivo.
• La schiena si curva sempre di più, soprattutto dopo i 60 anni o dopo una caduta.

Il parere del team Fisiosalaria

Molte persone ci mostrano il «bozzo» convinte che sia un'ernia o un danno. Spesso è una vertebra normale resa più visibile da una postura con la testa in avanti, a volte insieme a un po' di grasso. L'errore più comune è cercare il rimedio rapido, come una fascia o un massaggio, quando ciò che cambia davvero le cose è la forza dei muscoli della parte alta della schiena, costruita nel tempo.

L'ortopedico distingue tra componente ossea, posturale e altre cause; il fisioterapista imposta gli esercizi; l'osteopata lavora sulla mobilità della colonna dorsale. Se hai dubbi su cosa sia il tuo bozzo, una valutazione aiuta a capire da dove partire.

Domande frequenti

Il rigonfiamento alla base del collo è pericoloso?

Di solito no: nella maggior parte dei casi è una vertebra normale, un po' di grasso o una postura curva. Va visto se cresce in fretta, è duro o compare con altri sintomi.

Il massaggio fa sparire la gobba?

No. Il massaggio può dare sollievo ai muscoli tesi, ma non elimina il grasso né cambia la forma delle vertebre.

Il correttore posturale serve?

Può ricordarti la posizione, ma non sostituisce il rinforzo muscolare. Ne parliamo in Correttore di postura: funziona?.

In quanto tempo si vedono risultati con gli esercizi?

In genere servono diverse settimane di esercizio regolare per notare cambiamenti nella postura. La vertebra prominente, invece, resta com'è.

Fonti

• Cleveland Clinic, Buffalo Hump (dorsocervical fat pad), consultato 2026
• MedlinePlus (NIH), Hump on upper back (dorsocervical fat pad), consultato 2026
• Blanpied PR et al., Neck Pain: Clinical Practice Guidelines (JOSPT/APTA), revisione 2017
• NHS, Neck pain, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.