Il verdetto: In alcuni casi sì. Non serve a tutti, ma per chi inizia uno sport, riprende dopo un infortunio, ha già avuto problemi ricorrenti o vuole allenarsi in età matura una valutazione preventiva può essere utile.

In breve. Andare dal fisioterapista senza dolore ha senso in alcune situazioni precise: prima di iniziare o cambiare uno sport, dopo un vecchio infortunio, se hai dolori che tornano sempre uguali, o se vuoi tornare ad allenarti dopo anni. La prevenzione che funziona di più non è una terapia, ma l'esercizio: secondo una grande analisi pubblicata sul British Journal of Sports Medicine, l'allenamento di forza ha ridotto gli infortuni sportivi a meno di un terzo. Lo stretching da solo, invece, non ha mostrato effetti protettivi.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 30.10.2026.

La fisioterapia preventiva è l'insieme di valutazioni ed esercizi fatti prima che compaia un problema, per ridurre il rischio di infortuni o di dolori ricorrenti. Non è una «revisione» del corpo come quella dell'auto, e non serve a tutti allo stesso modo.

Negli Stati Uniti l'associazione dei fisioterapisti, l'APTA, raccomanda dal 2018 che tutti visitino un fisioterapista almeno una volta l'anno per ottimizzare il movimento. È una raccomandazione di categoria, non una linea guida basata su studi che ne dimostrino il beneficio per tutti. Vediamo quindi in modo onesto quando una valutazione senza dolore può servire davvero e quando non è necessaria.

Quando ha senso andare dal fisioterapista senza dolore?

Ha più senso quando c'è un cambiamento o un rischio concreto. Alcuni esempi tipici:

• stai per iniziare uno sport nuovo o aumentare molto i carichi: prima maratona, padel tre volte a settimana, ritorno al calcetto dopo anni;
• hai avuto un infortunio in passato, per esempio una distorsione di caviglia o un problema al ginocchio, e non hai mai completato la riabilitazione;
• hai dolori che tornano sempre uguali: la schiena che si blocca ogni primavera, la spalla che fa male a ogni ripresa della palestra;
• vuoi tornare ad allenarti dopo i 50 o 60 anni, o con una condizione come l'artrosi o l'osteoporosi;
• fai un lavoro con carichi o posture ripetute e vuoi imparare a gestirli;
• dopo una gravidanza o un lungo periodo di inattività.

Se invece stai bene, ti muovi con regolarità e non hai infortuni ricorrenti, non è necessario andare dal fisioterapista «per sicurezza». La prevenzione migliore, in quel caso, è continuare a muoverti.

Cosa si fa in una valutazione fisioterapica senza dolore?

Si raccolgono informazioni sulla tua storia e si guardano i movimenti che contano per i tuoi obiettivi. Non c'è una lista uguale per tutti.

• Storia: infortuni passati, sport e lavoro, quanto ti alleni, cosa vuoi fare.
• Movimento: mobilità di anche, caviglie, spalle e colonna in relazione a ciò che fai.
• Forza: per esempio quante volte ti alzi da una sedia, come esegui un affondo o un salto, differenze tra lato destro e sinistro.
• Equilibrio e controllo: stare su una gamba, atterrare da un salto.
• Carichi di allenamento: come aumenti chilometri, ore o pesi nel tempo.

Il risultato utile non è un elenco di «difetti», ma un piano: due o tre esercizi mirati e qualche regola sulla progressione dei carichi.

Prevenire gli infortuni: cosa funziona davvero?

Funziona soprattutto l'esercizio. Nella meta-analisi di Lauersen e colleghi, pubblicata nel 2014 sul British Journal of Sports Medicine e basata su 25 studi controllati con oltre 26.000 partecipanti:

• l'allenamento di forza ha ridotto gli infortuni sportivi a meno di un terzo;
• gli esercizi propriocettivi, cioè di equilibrio e controllo del movimento, li hanno ridotti a circa la metà;
• lo stretching da solo non ha mostrato un effetto protettivo.

In più gli infortuni da sovraccarico, quelli che vengono per «troppo e troppo presto», si potevano quasi dimezzare. Per questo uno dei consigli preventivi più utili riguarda la progressione: aumentare carichi, distanze e frequenza in modo graduale, senza salti improvvisi.

Approfondisci in esercizi propriocettivi, in Lo stretching serve davvero contro i dolori? e, se corri, in come prevenire gli infortuni nella corsa.

Una postura «sbagliata» va corretta anche se non fa male?

Di solito no. Non esiste una postura perfetta valida per tutti, e molte piccole asimmetrie, come una spalla un po' più alta, si trovano anche in persone senza alcun dolore.

Più che correggere una posizione, conta variare le posizioni durante la giornata e avere muscoli forti e mobili. Diffida di chi propone lunghi cicli di trattamenti per «correggere» qualcosa che non dà sintomi: la prevenzione utile è attiva, fatta di esercizi che poi porti avanti da solo.

Ogni quanto conviene fare un controllo?

Non c'è una frequenza valida per tutti. Una valutazione ha senso nei momenti di cambiamento: inizio di una nuova attività, ripresa dopo un infortunio, aumento importante degli allenamenti, cambio di lavoro.

Per molte persone basta un controllo e poi un programma da seguire in autonomia, con un ricontrollo quando gli obiettivi cambiano o compare un fastidio che non passa in poche settimane. L'obiettivo della fisioterapia preventiva è renderti indipendente, non legarti a sedute periodiche senza un motivo.

Fisioterapista o personal trainer per la prevenzione?

Sono figure diverse che possono lavorare insieme. Il fisioterapista è un professionista sanitario: valuta il corpo anche alla luce di infortuni e problemi di salute e imposta esercizi mirati. Il personal trainer o il chinesiologo si occupano dell'allenamento in persone sane.

Se hai una storia di infortuni o una condizione medica, partire da una valutazione fisioterapica e poi proseguire con l'allenamento è spesso la strada più sensata. Ne parliamo in Fisioterapista o chinesiologo: a chi mi rivolgo per tornare ad allenarmi?

Il parere del team Fisiosalaria

Vediamo spesso persone che arrivano al secondo o terzo infortunio uguale, quando una valutazione dopo il primo avrebbe forse cambiato le cose. L'errore più comune è pensare alla prevenzione come a qualcosa di passivo: un massaggio, una seduta ogni tanto. Quello che conta davvero è un buon livello di forza, un aumento graduale dei carichi e il recupero completo dopo ogni infortunio.

L'ortopedico valuta i fattori di rischio legati ad articolazioni e ossa, il fisioterapista imposta gli esercizi, l'osteopata può aiutare sulla mobilità. Se stai per cambiare attività o hai un punto debole che torna sempre, una valutazione aiuta a capire da dove partire.

Domande frequenti

Una valutazione preventiva serve anche ai bambini che fanno sport?

Può essere utile dopo infortuni, in periodi di crescita rapida con dolori ricorrenti o in sport molto intensi. Per la maggior parte dei bambini attivi e senza disturbi non è necessaria.

Lo stretching prima della partita previene gli infortuni?

Da solo, secondo gli studi, no. Meglio un riscaldamento attivo con esercizi di forza ed equilibrio, come quelli dei programmi di prevenzione usati nel calcio.

Se non ho dolore, posso andare dal fisioterapista senza prescrizione?

Sì, per una valutazione non serve la prescrizione del medico. Ne parliamo in Posso andare dal fisioterapista senza la ricetta del medico?

La valutazione del fisioterapista sostituisce la visita medico-sportiva?

No. La visita medico-sportiva controlla soprattutto cuore e salute generale ed è richiesta per l'attività agonistica. La valutazione fisioterapica guarda invece movimento, forza ed equilibrio: sono due controlli diversi che si completano.

Dopo i 60 anni la prevenzione cambia?

Diventano ancora più importanti forza ed equilibrio, per proteggere ossa e prevenire le cadute. Trovi idee in come iniziare ad allenarsi dopo i 60 anni.

Fonti

• Lauersen J.B. et al., The effectiveness of exercise interventions to prevent sports injuries, British Journal of Sports Medicine, 2014
• BJSM blog, Exercises to prevent sports injuries: do they work?, 2014
• American Physical Therapy Association, Annual visit with a physical therapist, 2018
• World Health Organization, Physical activity, fact sheet, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Gabin Vallet su Unsplash.