Il verdetto: Quasi mai. L'epidurale può lasciare la zona della puntura dolente per qualche giorno, ma gli studi non mostrano che causi un mal di schiena che dura mesi.

In breve. Dopo l'epidurale è normale sentire per uno o due giorni un fastidio, a volte un piccolo livido, nel punto dove è entrato l'ago. Il mal di schiena che continua per settimane o mesi dopo il parto è molto comune, ma le ricerche indicano che è frequente anche nelle donne che non hanno fatto l'epidurale. Le cause più probabili sono la gravidanza stessa, il parto e il nuovo carico quotidiano: allattare, sollevare, portare il bambino. Febbre, rossore o pus nel punto della puntura, formicolii o debolezza alle gambe e disturbi di vescica o intestino vanno segnalati subito.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 23.10.2026.

L' epidurale è un'anestesia in cui un sottile tubicino viene inserito nella parte bassa della schiena, nello spazio che circonda il midollo e le radici nervose, per somministrare farmaci che riducono il dolore del travaglio. L'ago passa tra due vertebre lombari, attraverso pelle, muscoli e legamenti.

Quando dopo il parto la schiena fa male, viene naturale collegarlo a quella puntura: è l'unico «evento» che ricordiamo in quella zona. È un dubbio comprensibile, ma i dati raccontano una storia diversa.

Il dolore nel punto dell'epidurale è normale?

Sì, un fastidio locale per pochi giorni è normale. L'NHS scrive che la schiena può essere un po' dolente per un giorno o due, ma che l'epidurale non causa mal di schiena a lungo termine.

Il dolore locale è come quello di qualsiasi puntura profonda: la zona è sensibile al tocco, a volte c'è un piccolo livido, e il fastidio diminuisce giorno dopo giorno. Uno studio prospettico pubblicato sul BMJ nel 1995, su 329 donne, ha trovato più mal di schiena nel primo giorno dopo il parto in chi aveva fatto l'epidurale; dopo una settimana la differenza non c'era più.

Diverso è un dolore nuovo e intenso nel punto della puntura, che compare o peggiora nei giorni successivi, magari con febbre o rossore: va segnalato subito.

Ho mal di schiena da mesi dopo il parto: può essere l'epidurale?

È improbabile. Una revisione Cochrane, che raccoglie gli studi controllati sul tema, non ha trovato differenze nel mal di schiena a lungo termine tra donne con epidurale e donne senza (tre studi, oltre 1800 donne).

Il mal di schiena dopo il parto è comunque reale e frequente. Le cause più probabili sono altre:

• la gravidanza: mesi con il baricentro spostato in avanti, addominali allungati e ormoni che rendono più elastici i legamenti;
• il parto: posizioni e spinte prolungate possono affaticare bacino e articolazioni sacroiliache;
• il nuovo carico: allattare curve, sollevare ovetto e passeggino, cambiare pannolini piegate in avanti, dormire poco;
• la debolezza di addominali profondi e glutei, a volte con una diastasi addominale.

Per un quadro completo del mal di schiena dopo il parto leggi Mal di schiena dopo il parto: quando farlo valutare?

Come distinguo il dolore della puntura da un mal di schiena comune?

Alcuni indizi aiutano, anche se solo una visita può dirlo con sicurezza.

Più probabile un fastidio della puntura

• dolore in un punto preciso, al centro della schiena bassa, sensibile al tocco;
• compare subito dopo il parto e migliora nei primi giorni.

Più probabile un mal di schiena muscolo-articolare

• dolore più ampio, ai lati della colonna, sui glutei o verso il bacino;
• cambia con le posizioni: peggiora dopo aver allattato, sollevato, o stando a lungo in piedi;
• compare o aumenta settimane dopo, quando il carico quotidiano cresce.

Se il dolore è più in basso, sull'osso sacro o sul coccige, può dipendere dal parto stesso: vedi Dolore al coccige dopo il parto e il dolore sacroiliaco.

Cosa posso fare per il mal di schiena dopo il parto?

L'approccio è quello del mal di schiena comune: restare attiva, ridurre i carichi che lo scatenano e ricostruire forza con gradualità.

• Muoviti ogni giorno: brevi passeggiate con il passeggino, cambi di posizione frequenti.
• Allatta con la schiena sostenuta: l'NHS suggerisce un piccolo cuscino dietro la zona lombare e i piedi appoggiati a terra.
• Solleva piegando le ginocchia e tenendo il bambino vicino al corpo: vedi Mi fa male la schiena quando prendo in braccio il bambino.
• Esercizi dolci per addome profondo, pavimento pelvico e glutei, poi carichi progressivi.
• Calore sulla zona contratta, se ti dà sollievo.
• Antidolorifici solo su indicazione del medico, tenendo conto dell'allattamento.

L'epidurale può causare un mal di schiena cronico?

Le prove disponibili non lo indicano. Il dolore cronico dopo il parto ha in genere più fattori insieme: dolore già presente prima o durante la gravidanza, poco sonno, stress, poca attività fisica, carichi ripetuti. Concentrarsi sulla puntura rischia di far perdere di vista quello che si può davvero cambiare.

Questo non significa che il dolore sia «immaginario»: un mal di schiena che dura più di qualche settimana merita una valutazione e un percorso di esercizi su misura.

Quando farsi vedere subito

• Rossore, gonfiore o pus nel punto della puntura.
• Febbre, rigidità del collo, forte mal di testa.
• Dolore nuovo e intenso nel punto della puntura nei giorni dopo il parto.
• Formicolio, perdita di sensibilità o di forza alle gambe.
• Difficoltà a urinare, perdita del controllo di vescica o intestino, intorpidimento tra le gambe.
• Mal di testa che peggiora stando in piedi e migliora sdraiata: va riferito all'ospedale.

Il parere del team Fisiosalaria

Molte mamme arrivano convinte che la schiena «sia rimasta così» per colpa dell'epidurale, e vivono con il timore che non ci sia niente da fare. In realtà, quasi sempre troviamo una schiena affaticata da gravidanza, parto e mesi di carichi nuovi, con addome profondo e glutei da ricostruire. È una buona notizia: sono fattori su cui si può lavorare.

L'ortopedico esclude le cause che richiedono esami, il fisioterapista costruisce il rinforzo compatibile con il pavimento pelvico, l'osteopata lavora su mobilità di bacino e colonna. Se il dolore dura da più di qualche settimana, una valutazione aiuta a capire da dove viene e da dove ripartire.

Domande frequenti

Quanto dura il dolore nel punto dell'epidurale?

In genere uno o due giorni, a volte qualche giorno in più se c'è un piccolo livido. Se aumenta invece di diminuire, segnalalo.

Se ho fatto l'epidurale posso fare esercizi per la schiena?

Sì. L'epidurale non è un motivo per evitare il movimento; gli esercizi si scelgono in base al tipo di parto e alla ripresa del pavimento pelvico.

La prossima volta è meglio evitare l'epidurale per la schiena?

Il timore del mal di schiena a lungo termine non è un buon motivo per rinunciarvi, secondo le prove disponibili. La scelta va discussa con il ginecologo e l'anestesista.

Fonti

• NHS, Pain relief in labour, consultato 2026
• Cochrane, Epidural versus non-epidural or no analgesia in labour, 2011
• Macarthur A et al., Epidural anaesthesia and low back pain after delivery: a prospective cohort study, BMJ 1995
• Sandwell and West Birmingham NHS Trust, Epidural or spinal anaesthetic: aftercare, 2026
• NHS, Your post-pregnancy body, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.