In breve. Se camminando ti accorgi di pendere da un lato, le cause più comuni sono un dolore che il corpo cerca di evitare (per esempio un nervo irritato nella schiena o un'anca che fa male), una scoliosi dell'adulto o una differenza di lunghezza delle gambe. Negli anziani, inclinarsi in avanti camminando fa pensare anche alla stenosi lombare o a una cifosi da osteoporosi. Più raramente l'inclinazione laterale è legata a malattie neurologiche come il Parkinson (la cosiddetta sindrome di Pisa). Per capire quale sia la causa serve una visita: conta se l'inclinazione è comparsa all'improvviso o piano piano, se c'è dolore e se si corregge da sdraiati.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 23.10.2026.

Pendere da un lato camminando significa che il busto non resta allineato sopra il bacino, ma si inclina verso destra o verso sinistra, a volte anche in avanti. Spesso non se ne accorge chi cammina, ma chi gli sta accanto: «Lo sai che cammini storto?». Oppure lo si nota in una vetrina, in una foto, o perché i pantaloni sembrano più lunghi da una parte.

Non è una malattia, ma un segno. Può essere un adattamento temporaneo a un dolore, una caratteristica di lunga data della colonna o, più di rado, il segnale di un problema neurologico. Vediamo come orientarsi.

Cammino storto da un lato: da cosa può dipendere?

Le cause più frequenti sono muscolo-scheletriche, e si possono raggruppare così:

• Postura antalgica: il corpo si inclina per ridurre un dolore, per esempio da sciatica o da un blocco lombare acuto.
• Dolore o debolezza all'anca: per scaricare un'anca dolorante, il busto tende a spostarsi sopra quella gamba a ogni passo.
• Scoliosi dell'adulto: una curva laterale della colonna, presente da giovani o comparsa con l'età per l'usura dei dischi.
• Differenza di lunghezza delle gambe, vera (ossa di lunghezza diversa, esiti di fratture o protesi) o apparente (bacino inclinato, piede piatto da un lato).
• Cause neurologiche, meno frequenti: Parkinson e parkinsonismi, esiti di ictus, malattie dei nervi o dei muscoli.

Un primo indizio utile è il tempo: un'inclinazione comparsa in pochi giorni insieme al dolore fa pensare a un adattamento al dolore; una che è arrivata piano piano, nel corso di mesi o anni, fa pensare a una curva della colonna, a un problema dell'anca o a cause neurologiche.

Ho il busto inclinato di lato da quando mi fa male la schiena: è una postura antalgica?

Molto probabilmente sì. La postura antalgica è una posizione che il corpo assume da solo per ridurre il dolore. Nel mal di schiena acuto e nella sciatica è frequente vedere il busto spostato di lato rispetto al bacino: la persona non riesce a raddrizzarsi, e se ci prova il dolore aumenta.

• Di solito compare insieme al dolore, spesso dopo uno sforzo o un movimento brusco.
• Può accompagnarsi a dolore che scende nella gamba, formicolii, peggioramento con tosse o starnuti: sono tipici della sciatica, come descrive l'NHS.
• Tende a ridursi man mano che il dolore passa, in genere in giorni o settimane.

In questa fase non serve sforzarsi di «stare dritti» a ogni costo: il corpo si raddrizza quando il dolore cala. Aiutano il movimento graduale, camminare quanto si riesce ed esercizi guidati. Se la schiena si è bloccata all'improvviso, leggi Colpo della strega e blocco lombare: cosa fare se non passa?.

Pendo da un lato e mi fa male l'anca: c'entra?

Sì, spesso c'entra. Quando un'anca fa male o i muscoli laterali dell'anca (i glutei medi) sono deboli, il corpo cerca di ridurre il carico su quell'articolazione. Il modo più semplice è spostare il busto sopra la gamba d'appoggio a ogni passo: chi guarda vede una camminata «ondeggiante», con il tronco che pende verso il lato che fa male.

• È tipico dell' artrosi dell'anca, ma si vede anche dopo una protesi, una frattura o un lungo periodo di inattività.
• Spesso si accompagna a dolore all'inguine o alla coscia, rigidità al mattino, difficoltà a mettere le calze o a salire in auto.
• Il rinforzo dei muscoli dell'anca è una parte centrale del recupero.

Se senti l'anca cedere o insicura mentre cammini, approfondisci in Mi cede l'anca quando cammino: perché sento l'anca instabile?

Può essere una scoliosi o una gamba più corta?

Sì, entrambe possono far pendere da un lato, di solito in modo lieve e costante nel tempo.

Scoliosi dell'adulto

La scoliosi è una curva laterale della colonna. Negli adulti può essere una scoliosi presente fin da ragazzi, oppure una scoliosi degenerativa, comparsa con l'età per l'usura dei dischi e delle articolazioni. In questo secondo caso il busto può spostarsi lentamente di lato o in avanti, a volte con dolore lombare o alle gambe camminando. Trovi di più in Scoliosi nell'adulto mai trattata: cosa si può fare?

Differenza di lunghezza delle gambe

Una piccola differenza tra le due gambe è comune e spesso non dà disturbi. Differenze più evidenti, per esempio dopo una frattura o una protesi, possono far inclinare il bacino e quindi il busto. Si misura con la visita e, se serve, con esami specifici; il rialzo nella scarpa si valuta caso per caso, non va deciso da soli. Se noti anche una spalla più alta dell'altra, leggi Ho una spalla più alta dell'altra: è un problema di postura?

Cos'è la sindrome di Pisa?

La sindrome di Pisa è un'inclinazione laterale del tronco, come la torre di Pisa, che si osserva soprattutto in persone con malattia di Parkinson o parkinsonismi. Nella letteratura scientifica viene definita come un'inclinazione del busto di lato di oltre 10-15 gradi che si riduce spostando passivamente il tronco o da sdraiati.

• Secondo una revisione pubblicata su Frontiers in Neurology nel 2021, interessa una minoranza dei pazienti con Parkinson (nelle casistiche europee circa dal 2 al 9 per cento).
• Più spesso compare lentamente; in alcuni casi compare in modo più rapido, in genere dopo cambiamenti della terapia farmacologica.
• Il trattamento è gestito dal neurologo, che valuta eventuali modifiche ai farmaci e altre opzioni; la riabilitazione con esercizi è uno dei pilastri del percorso.

Un indizio importante: se l'inclinazione si accompagna a tremore, rigidità, lentezza dei movimenti, passi piccoli o cadute, va parlato con il medico, che valuterà se indirizzare a un neurologo. Non è una diagnosi da fare da soli.

Gli anziani che si inclinano in avanti camminando: perché succede?

Nelle persone anziane l'inclinazione in avanti camminando ha spesso cause diverse dall'inclinazione laterale:

• Stenosi lombare: il canale in cui passano i nervi della colonna si restringe. Mayo Clinic spiega che dà dolore o crampi alle gambe stando in piedi o camminando, e che i sintomi migliorano piegandosi in avanti o sedendosi. Per questo molte persone camminano chine, o si appoggiano volentieri al carrello della spesa.
• Cifosi da osteoporosi: le fratture vertebrali da compressione, a volte senza un trauma evidente, possono aumentare la curva della parte alta della schiena, come riporta Mayo Clinic.
• Debolezza dei muscoli della schiena e delle anche, spesso legata alla sedentarietà.
• Parkinson, che può dare una postura curva in avanti.

Se il fenomeno è graduale con l'età, trovi di più in Mi sto ingobbendo con l'età: si può ancora raddrizzare la schiena? E se la schiena fa male proprio camminando, leggi Mal di schiena quando cammini: da cosa dipende?. Per la sicurezza nel cammino sono utili anche gli esercizi per l'equilibrio.

Come si capisce la causa?

La causa si capisce con una visita, non con una foto o con un'app. Durante la valutazione si osservano:

• come cammini, da davanti, di lato e da dietro;
• se l'inclinazione si corregge da seduti, da sdraiati o con l'aiuto di chi visita;
• il movimento della schiena e delle anche, la forza, la sensibilità e i riflessi;
• la lunghezza delle gambe e l'allineamento del bacino;
• eventuali segni neurologici, come tremore o rigidità.

In base a questi elementi si decide se servono esami, come una radiografia della colonna in piedi, o una visita specialistica neurologica.

Quando farsi vedere subito

• Inclinazione comparsa all'improvviso insieme a debolezza di un braccio o di una gamba, bocca storta o difficoltà a parlare: chiama il 112.
• Debolezza o intorpidimento che aumentano nelle gambe, disturbi di vescica o intestino, perdita di sensibilità intorno ai genitali.
• Cadute ripetute o camminata sempre più insicura.
• Dolore forte dopo una caduta, soprattutto se hai l'osteoporosi.
• Febbre, calo di peso inspiegato o dolore notturno costante.
• Inclinazione comparsa in poco tempo dopo l'inizio o il cambio di un farmaco: avvisa il medico che lo ha prescritto.

Il parere del team Fisiosalaria

Nella nostra esperienza la maggior parte delle persone che «pendono» lo fa per un motivo meccanico: un dolore alla schiena che il corpo sta schivando, un'anca che fa male, una curva della colonna presente da anni. L'errore più comune è cercare di raddrizzarsi a forza o comprare un correttore di postura, senza sapere da dove nasce l'inclinazione. Se la causa è un dolore, il corpo si raddrizza quando il dolore passa; se è un'anca debole, serve rinforzarla.

L'ortopedico inquadra colonna e anche, il fisioterapista lavora su forza, equilibrio e cammino, l'osteopata sulla mobilità; quando ci sono segni neurologici, il medico indirizza al neurologo. Se l'inclinazione è nuova o sta peggiorando, una valutazione aiuta a capire da dove viene e da dove ripartire.

Domande frequenti

Pendere da un lato può far venire la scoliosi?

Di solito no. Un'inclinazione da dolore è temporanea e non trasforma la colonna; una scoliosi strutturale, invece, è una caratteristica della colonna stessa.

Un plantare o un rialzo possono raddrizzarmi?

Solo se la causa è davvero una differenza di lunghezza delle gambe, e dopo una misurazione. Negli altri casi non correggono il problema.

La sindrome di Pisa si può migliorare?

Le opzioni sono gestite dal neurologo e comprendono la revisione dei farmaci e la riabilitazione. I risultati variano da persona a persona.

Inclinarsi in avanti camminando è normale con l'età?

Non va dato per scontato. Spesso dipende da cause precise, come stenosi lombare, cifosi o debolezza muscolare, che si possono valutare e in parte migliorare.

Fonti

• NHS, Sciatica, consultato 2026
• NHS, Back pain, consultato 2026
• He J et al., Pisa syndrome in Parkinson’s disease, Frontiers in Neurology, 2021
• Mayo Clinic, Spinal stenosis: sintomi e cause, consultato 2026
• Mayo Clinic, Kyphosis: sintomi e cause, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.