In breve. Quando un bambino cade di sedere e si lamenta del coccige, nella grande maggioranza dei casi si tratta di una contusione, cioè una botta ai tessuti intorno all'osso. Fa male stando seduti e alzandosi, ma migliora giorno dopo giorno nel giro di qualche settimana. Bisogna farlo vedere subito se non riesce a camminare o ad appoggiare il peso, se il dolore aumenta invece di calare, se ha formicolii o debolezza alle gambe, problemi a fare pipì o cacca, febbre, o se la caduta è stata da un'altezza importante. La radiografia non serve sempre: la decide il medico dopo averlo visitato.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 23.10.2026.

Il coccige è il piccolo osso all'estremità della colonna, formato da alcune vertebre unite tra loro, che si trova proprio sotto l'osso sacro. Quando ci si siede, soprattutto appoggiandosi indietro, una parte del peso passa da lì. Per questo una caduta di sedere, sullo scivolo, sul ghiaccio, dalle scale o in palestra, lo colpisce in pieno.

Nei bambini la situazione è un po' diversa rispetto agli adulti. Le ossa sono più elastiche e il dolore al coccige da caduta, in genere, passa più in fretta. Secondo la Cleveland Clinic, la coccigodinia (il nome medico del dolore al coccige) è più frequente negli adolescenti e negli adulti che nei bambini. Vediamo come capire se è una semplice botta e quando invece serve una visita.

Mio figlio è caduto sul coccige: cosa è successo, di solito?

Nella maggior parte dei casi è una contusione: i tessuti intorno al coccige (pelle, grasso, legamenti, piccoli muscoli) prendono una botta e si infiammano. Il bambino sente male, ma l'osso è integro.

Più raramente il colpo può causare una piccola frattura o una lussazione, cioè uno spostamento del coccige rispetto al sacro. La Cleveland Clinic ricorda che una caduta forte può contundere, fratturare o lussare il coccige. Anche in questi casi, però, la cura iniziale è quasi sempre la stessa: proteggere la zona e aspettare che guarisca.

• Contusione: dolore locale, a volte un livido, migliora in pochi giorni o qualche settimana.
• Frattura o lussazione: dolore più intenso e più lungo, spesso molto forte anche stando fermi seduti.

Che sintomi ha un bambino con il coccige dolorante dopo la caduta?

Il sintomo tipico è il dolore in fondo alla schiena, proprio tra i glutei, che peggiora in alcune situazioni precise. Un bambino piccolo non sempre lo sa descrivere: spesso lo vedete dal comportamento.

• si siede storto, su un gluteo solo, o si sporge in avanti;
• fa fatica o si lamenta quando si alza dalla sedia o dal pavimento;
• non vuole stare seduto a lungo, al banco o in auto;
• ha paura di andare in bagno o si lamenta quando fa la cacca;
• il punto è dolente se lo toccate o se si appoggia sullo schienale.

Camminare, correre e giocare in piedi di solito fanno poco male. Questo è un indizio rassicurante: un bambino che corre ma si lamenta quando si siede ha molto probabilmente un problema locale al coccige.

Come faccio a capire se il coccige è rotto?

Dall'esterno non si può dire con certezza: i sintomi di una frattura e di una botta forte si somigliano. Alcuni indizi fanno pensare a una lesione più importante e sono un buon motivo per farlo visitare.

• dolore molto forte che non cala nei primi giorni;
• dolore anche da fermo e di notte, non solo seduto;
• caduta violenta: da un muretto, dalle scale, dal cavallo, in un incidente;
• gonfiore o livido importante, oppure una forma strana della zona.

Sarà il pediatra o l'ortopedico a decidere se serve una radiografia. Spesso non cambia la cura, perché la gran parte delle fratture del coccige guarisce da sola. Diventa utile quando la caduta è stata forte o i sintomi non tornano come ci si aspetta. Per l'adulto, il percorso è spiegato in Caduta sul coccige: quando fare gli esami e come valutare il dolore?

Quando devo preoccuparmi e portarlo subito dal medico?

Serve una valutazione urgente(pronto soccorso o medico in giornata) se dopo la caduta il bambino ha uno di questi segnali.

• non riesce a camminare o a caricare il peso su una gamba, oppure zoppica in modo evidente;
• formicolii, intorpidimento o debolezza alle gambe;
• difficoltà a fare pipì o a trattenere pipì e cacca, o perdita di sensibilità nella zona tra le gambe;
• ha battuto anche la testa o la schiena più in alto, o la caduta è stata da un'altezza importante;
• dolore che aumenta invece di diminuire;
• febbre, zona calda e arrossata, malessere.

Attenzione anche a una situazione diversa: un bambino che zoppica o si lamenta del sedere senza una caduta chiara. In quel caso il problema può essere all'anca o altrove e va visto. Ne parliamo in Il bambino zoppica senza aver preso botte.

Cosa posso fare a casa per aiutarlo?

Se non ci sono segnali d'allarme, le misure semplici bastano quasi sempre. Sono le stesse che NHS e Cleveland Clinic consigliano per il dolore al coccige.

• Freddo nei primi giorni: una borsa del ghiaccio avvolta in un panno, per 15-20 minuti alla volta, mai a contatto diretto con la pelle.
• Ridurre la pressione da seduto: un cuscino morbido, oppure un cuscino a cuneo o con un incavo dietro, che lascia il coccige libero. A casa può stare sdraiato sulla pancia o sul fianco per giocare o fare i compiti.
• Sedersi con la schiena dritta o leggermente in avanti, appoggiando il peso sulle cosce più che sul fondo schiena.
• Evitare la stitichezza: acqua, frutta e verdura aiutano, perché spingere fa male. Se il problema c'è, chiedete al pediatra.
• Antidolorifici solo se servono e su indicazione del pediatra, alla dose giusta per il peso.

Muoversi va bene: camminare e giocare in piedi non danneggiano il coccige. Vanno invece rimandate per qualche giorno le attività che lo caricano direttamente, come la bici o gli scivoli.

Quanto dura il dolore al coccige in un bambino?

Una contusione di solito migliora in pochi giorni e scompare nel giro di qualche settimana. L'NHS indica che il dolore al coccige spesso migliora in poche settimane, anche se a volte dura di più. Una frattura richiede più tempo, in genere alcune settimane in più.

Il segnale buono è la tendenza: ogni settimana il bambino deve stare un po' meglio. Se dopo tre o quattro settimane il dolore è uguale, o lo limita a scuola e nello sport, è il momento di farlo rivalutare.

Può tornare a scuola e allo sport?

A scuola sì, appena se la sente, magari con un cuscino sulla sedia. Molti ragazzi soffrono proprio il banco duro: vedi Mi fa male il coccige seduta al banco di scuola. Lo sport si riprende in modo graduale quando sedersi e alzarsi non fanno quasi più male: prima corsa e giochi in piedi, poi gli sport con cadute o con la sella.

Il parere del team Fisiosalaria

Nei bambini il dolore al coccige dopo una caduta è quasi sempre una storia breve. L'errore che vediamo più spesso è opposto all'eccesso di preoccupazione: tenere il bambino fermo e seduto sul divano. In realtà stare seduti a lungo, soprattutto su superfici morbide che fanno affondare il bacino, carica proprio il coccige. Meglio alternare, cambiare posizione, giocare in piedi o sdraiati.

Cosa conta davvero: escludere i segnali d'allarme, proteggere la zona quando è seduto e controllare che il dolore cali settimana dopo settimana. Se invece il fastidio si trascina, una valutazione aiuta a capire se il problema è solo il coccige o coinvolge il bacino, i muscoli del pavimento pelvico o la schiena.

Domande frequenti

Il coccige rotto di un bambino va ingessato o operato?

No. Il coccige non si può ingessare e la frattura, nei bambini, guarisce quasi sempre da sola con riposo relativo, cuscino e pazienza. L'intervento è riservato a casi rarissimi decisi dallo specialista.

Serve sempre la radiografia dopo una caduta di sedere?

No. Il medico la chiede quando la caduta è stata forte, il dolore è molto intenso o non migliora, o ci sono altri sintomi. Per una botta leggera con dolore in calo spesso non serve.

È normale che abbia male quando fa la cacca?

Sì, nei primi giorni può succedere, perché i muscoli intorno al coccige si contraggono. Aiutatelo a non diventare stitico; se il dolore è forte o compare sangue, sentite il pediatra.

Il dolore al coccige può tornare da grande?

Di solito no, se la botta guarisce bene. Un dolore che si ripresenta o dura mesi va valutato, come spiegato in Coccigodinia cronica con esami negativi.

Fonti

• NHS, Tailbone (coccyx) pain, 2024
• Cleveland Clinic, Coccydynia (Tailbone Pain), 2023
• nidirect (Irlanda del Nord), Tailbone pain (coccydynia)

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.