Gomito del tennista: la guida 2026 per chi gioca a tennis e padel a Roma

Cos'è il gomito del tennista (epicondilite laterale)

Il gomito del tennista — nome scientifico epicondilite laterale — è la più comune tendinopatia (patologia cronica del tendine) del gomito. Colpisce l'inserzione dei muscoli estensori del polso e delle dita sull'epicondilo, il rilievo osseo laterale del gomito.

Nonostante il nome, il tennis è responsabile di meno del 10% dei casi totali. Gli altri colpiscono lavoratori manuali, padelisti, scalatori, musicisti, chi usa il mouse molte ore al giorno. Tra gli sportivi amatoriali a Roma, oggi è il padel a generare i casi più numerosi.

Sintomi: come riconoscerlo subito

I segnali tipici, in ordine di comparsa:

• Dolore localizzato sulla parte esterna del gomito, a volte irradiato all'avambraccio
• Dolore quando stringi: aprire una bottiglia, sollevare un bricco di caffè, dare una stretta di mano
• Dolore al rovescio(tennis) o nel colpo di dritto/bandeja(padel)
• Rigidità mattutina al polso e all'avambraccio
• Calo di forza nella presa: la racchetta sembra "scappare" di mano
• Nei casi avanzati, dolore a riposo o di notte

Tennis vs Padel: differenze nelle cause del dolore

I due sport coinvolgono lo stesso tendine ma con dinamiche biomeccaniche diverse. Capire da dove viene il sovraccarico è fondamentale per impostare il trattamento giusto.

Perché Roma è "epicentro" del padel (e dell'epicondilite)

Negli ultimi cinque anni il padel ha avuto a Roma un'espansione enorme. La capitale è la città italiana con il maggior numero di campi e tesserati. Quartieri come Trieste, Salaria, Parioli, Monteverde, Eur e Roma Nord ospitano decine di nuovi club. Il risultato clinico, lo vediamo ogni settimana: l'epicondilite del padelista è oggi una delle tendinopatie più trattate negli studi di fisioterapia romani.

I fattori di rischio specifici degli amatori romani

• Inizio improvviso: passare da 0 a 3 partite a settimana senza condizionamento
• Mancanza di tecnica: il padel sembra "facile" ma richiede gesti precisi
• Pala sbagliata: troppo pesante, peso sbilanciato in testa
• Età 35-55 anni: il tendine ha già una ridotta capacità di adattamento
• Lavoro sedentario: muscolatura dell'avambraccio già stressata da PC e mouse

Diagnosi: visita, ecografia e test specifici

La diagnosi di epicondilite è essenzialmente clinica: il fisioterapista o l'ortopedico la pone con anamnesi e test mirati. Gli esami strumentali servono solo nei casi dubbi o resistenti.

Test clinici utilizzati

• Test di Cozen: estensione contro resistenza del polso a gomito esteso, evoca dolore sull'epicondilo
• Test di Mill: stiramento passivo dei muscoli estensori
• Grip test: misurazione della forza di presa con dinamometro

Quando serve l'ecografia

L' ecografia muscolo-scheletrica (esame con ultrasuoni) è il primo livello di approfondimento: mostra ispessimento del tendine, eventuali calcificazioni, presenza di neovascolarizzazione (segno di tendinosi attiva). A Fisiosalaria viene eseguita dal Dott. Michele Venosa con referto immediato e piano terapeutico nella stessa seduta. La risonanza è riservata ai casi con sospetta lesione del tendine.

Trattamento: cosa funziona davvero

Le linee guida internazionali (JOSPT, ESSKA, NICE) sono concordi: la prima linea è conservativa e combina più strumenti.

1. Esercizio eccentrico — il pilastro

L' esercizio eccentrico (contrazione muscolare durante l'allungamento) è il trattamento con la più solida evidenza scientifica nelle tendinopatie. Va eseguito quotidianamente per 8-12 settimane, sotto supervisione iniziale del fisioterapista.

2. Onde d'urto focali e radiali

Le onde d'urto sono impulsi acustici ad alta energia che stimolano la rigenerazione del tendine. Cicli di 4-6 sedute a cadenza settimanale. Indicate nelle forme che non rispondono ai primi 4-6 settimane di esercizio.

3. Tecarterapia

La tecarterapia (radiofrequenza che stimola il metabolismo profondo dei tessuti) riduce il dolore acuto e supporta il lavoro attivo. Particolarmente utile nelle prime 2-3 settimane di trattamento.

4. Terapia manuale

Mobilizzazioni articolari del gomito e del polso, tecniche miofasciali sui muscoli estensori, lavoro su catena cervico-toraco-omerale. Riduce il sovraccarico locale.

5. Tutori e bracciali

I tutori epicondilici(fascia compressiva sotto l'epicondilo) possono aiutare nella fase acuta riducendo la trazione sul tendine. Non sostituiscono il trattamento ma ne sono complemento.

6. Infiltrazioni: sì o no?

Le infiltrazioni cortisoniche danno sollievo rapido ma peggiorano l'esito a lungo termine: la letteratura più recente le sconsiglia come prima scelta. Più promettenti le infiltrazioni con PRP (plasma ricco di piastrine), riservate a casi selezionati e non risolti dopo 3-6 mesi di trattamento conservativo.

7. Chirurgia

Riservata al 5-10% dei casi che non rispondono a 6-12 mesi di terapia conservativa. Tecniche artroscopiche permettono recupero più rapido.

5 esercizi sicuri da fare a casa

Esegui ogni giorno per 6-8 settimane. Il principio è "fastidio sì, dolore acuto no". Se un esercizio provoca dolore oltre 4 su 10, riduci il carico o consulta un fisioterapista.

Prevenzione: torna in campo e non recidivare

Sul campo (tennis e padel)

• Riscaldamento di 10 minuti con mobilità di polso, gomito e spalla
• Verifica l'attrezzatura: tensione corde tra 22-24 kg per gli amatori, pala da padel 360-370 g per principianti
• Impugnatura della giusta misura: il tennista lo fa misurare dal proprio circolo, il padelista può richiedere una sostituzione del grip
• Lezione tecnica periodica: anche due volte l'anno con un maestro abilitato individua errori invisibili a chi gioca
• Aumenta carico del 10% a settimana, non di più

Fuori dal campo

• Lavoro di forza generale 1-2 volte a settimana: protegge tendini e articolazioni
• Ergonomia del PC: tastiera e mouse alla giusta altezza riducono il pre-stress sull'avambraccio
• Idratazione e sonno: i tendini si rigenerano di notte. Dormire male peggiora il recupero
• Check-up periodico con il fisioterapista, soprattutto a inizio stagione

Fisioterapia per tennis e padel a Roma — Fisiosalaria

Nelle nostre tre sedi seguiamo ogni anno centinaia di sportivi tra tennis e padel. L'approccio è multidisciplinare: fisioterapista referente, osteopata, medico ortopedico coordinati nello stesso percorso. La maggior parte dei casi si risolve in 6-12 settimane senza necessità di infiltrazioni o chirurgia.

Il percorso tipo include:

• Valutazione funzionale completa con test specifici per epicondilite
• Ecografia muscolo-scheletrica con il Dott. Michele Venosa nei casi indicati
• Programma di esercizio terapeutico personalizzato
• Cicli di onde d'urto focali o radiali
• Tecarterapia di supporto nelle fasi acute
• Terapia manuale e osteopatia per ridurre catene di compenso
• Consulenza sull'attrezzatura (impugnatura, tensione corde, peso pala)
• Return to sport graduale con verifica dei test funzionali

Differenze territoriali in Italia

L'epicondilite del padelista non è un fenomeno solo romano. Si concentra dove il padel è esploso più rapidamente:

• Nord Italia: Milano, Torino, Brescia tra le città con più campi e più casi clinici trattati
• Centro Italia (Roma): epicentro nazionale per numero di tesserati amatoriali e per crescita del fenomeno
• Sud Italia: forte espansione recente, ma minor concentrazione di centri specializzati nella riabilitazione sportiva

Roma ha il vantaggio di disporre di una rete di centri di fisioterapia sportiva qualificati. Per chi cerca un fisioterapista esperto in tennis e padel, le zone Salaria, Trieste, Parioli, Nomentano e Monteverde sono tra le meglio servite.

Domande frequenti (FAQ)

Pubblicato: 27 aprile 2026 • Ultimo aggiornamento: 27 aprile 2026
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