In breve. Se dopo un taglio sul lato del palmo non riesci più a piegare una o più falangi del dito, è molto probabile che sia stato reciso un tendine flessore, cioè uno dei «cavi» che piegano le dita. Un tendine tagliato non si riattacca da solo: le due estremità si allontanano e serve una riparazione chirurgica, di solito entro 7-10 giorni dal taglio. Se il dito è anche insensibile, può essere stato leso un nervo. Vai in pronto soccorso subito, anche se la ferita sembra piccola: un esame della mano fatto presto cambia il risultato finale.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 23.10.2026.

I tendini flessori sono corde robuste che partono dai muscoli dell'avambraccio, passano per il polso e il palmo e arrivano fino alle falangi. Quando il muscolo si contrae, il tendine tira e il dito si piega. Lungo il dito i tendini scorrono dentro una guaina, una specie di tunnel lubrificato tenuto aderente all'osso da piccoli anelli chiamati pulegge.

Il problema è che sul lato del palmo questi tendini stanno a pochi millimetri dalla pelle. Un coltello che scivola mentre si apre un avocado, un bicchiere che si rompe nel lavello, una lamiera: basta un taglio corto per raggiungerli. Ecco perché anche una ferita «da cerotto» merita attenzione se il dito non si muove come prima.

Non riesco a piegare il dito dopo un taglio: è il tendine?

È la spiegazione più probabile, soprattutto se il taglio è sul lato del palmo di dito, mano o polso. Secondo l'AAOS, i segni tipici di una lesione dei tendini flessori sono:

• incapacità di piegare una o più articolazioni del dito;
• dolore quando provi a piegarlo;
• dolorabilità lungo il lato del palmo del dito;
• formicolio o insensibilità della punta, se è coinvolto anche un nervo.

Ogni dito lungo ha due tendini flessori: uno profondo, che piega l'ultima falange (quella con l'unghia), e uno superficiale, che piega la falange di mezzo. Per questo a volte il dito si piega «a metà»: si muove l'articolazione centrale ma non la punta. È un indizio importante da riferire al medico.

Un test semplice da fare a casa, solo per orientarti

Appoggia il dorso della mano sul tavolo. Tieni fermo il dito con l'altra mano subito sotto la punta e prova a piegare solo l'ultima falange. Poi lascia libero il dito e prova a piegare l'articolazione centrale. Se uno dei due movimenti manca, il sospetto di tendine tagliato è forte. Il test non sostituisce la visita: serve solo a capire che non devi aspettare.

Se riesco ancora a piegarlo un po', il tendine è salvo?

Non per forza. Un tendine può essere tagliato solo in parte: il dito si piega, ma fa male, si muove in modo incompleto o dà una sensazione di aggancio e blocco. Una lesione parziale può completarsi nei giorni successivi, magari stringendo qualcosa con forza.

Anche la mano sana degli altri diti può ingannare: le dita vicine trascinano un po' quella ferita e il movimento sembra quasi normale. Per questo la valutazione va fatta da chi esamina la mano con metodo, tendine per tendine.

Ho il dito insensibile dopo il taglio: cosa significa?

Un dito insensibile su un lato fa pensare a una lesione del nervo digitale, il piccolo nervo che corre lungo ciascun lato del dito. Nervi e tendini stanno vicini, quindi spesso vengono tagliati insieme. Anche il nervo, se reciso, si ripara con un intervento in microchirurgia.

L'AAOS ricorda che lungo i nervi corrono anche piccole arterie. Se il dito è pallido, freddo o bluastro, il sangue potrebbe non arrivare bene: in questo caso l'intervento è urgente e conviene non mangiare né bere in attesa della valutazione, perché potrebbe servire un'anestesia.

Se invece hai formicolio alla mano senza alcun taglio, le cause sono altre: trovi un orientamento in Tunnel carpale: come riconoscerlo e in bruciore al palmo della mano.

Un tendine reciso guarisce da solo?

No. Quando un tendine è tagliato del tutto, le due estremità si allontanano perché il muscolo continua a tirare, e non possono riunirsi da sole. Serve la sutura chirurgica, fatta in genere da un chirurgo della mano.

• Quando si opera: secondo l'AAOS di solito entro 7-10 giorni dalla ferita; prima si interviene, migliore tende a essere il recupero.
• Come: in anestesia locale o generale, si ricuciono i capi del tendine e, se serve, il nervo; spesso si torna a casa in giornata.
• Prima dell'intervento: si pulisce la ferita e si può mettere un tutore di protezione.

Se passa troppo tempo, il muscolo si accorcia e i capi si ritraggono: la riparazione diretta diventa più difficile e a volte serve un innesto, cioè un pezzo di tendine preso da un'altra parte del corpo.

Come funziona la riabilitazione del tendine flessore?

La riabilitazione conta quanto l'intervento. Il tendine ricucito deve guarire senza rompersi, ma deve anche continuare a scorrere nella sua guaina, altrimenti si «incolla» al tessuto vicino.

• Tutore: dopo l'intervento si porta di solito per circa 6-8 settimane (AAOS), togliendolo solo per gli esercizi indicati.
• Esercizi precoci: un terapista della mano li imposta già pochi giorni dopo l'intervento; l'NHS indica una prima seduta nella settimana successiva e poi controlli settimanali.
• Gradualità: prima movimenti protetti, poi movimenti attivi senza carico, infine forza e presa.
• Tempi: servono circa 3-4 mesi prima che la mano sia abbastanza forte per un uso senza limiti (AAOS); l'NHS parla di fino a 12 settimane per tornare a usare i tendini.

L'errore che vediamo più spesso? Usare la mano «perché ormai non fa male», per esempio per stringere una borsa pesante a tre o quattro settimane. Il tendine in quella fase è ancora fragile e può rompersi di nuovo.

Quali complicazioni possono esserci?

• Rigidità: è comune dopo l'intervento e di solito migliora con la terapia.
• Aderenze: tessuto cicatriziale che blocca lo scorrimento del tendine. Se la terapia non basta, dopo circa 4-6 mesi si può valutare la tenolisi, un intervento che libera il tendine (AAOS).
• Nuova rottura del tendine riparato, soprattutto con sforzi troppo precoci.
• Infezione della ferita: rossore, calore, pus, febbre.

Dopo lesioni gravi, il dito può restare un po' meno mobile o meno forte di prima. Per la cicatrice sensibile e i fastidi dopo un intervento alla mano, alcuni consigli utili sono in cicatrice fastidiosa e sensibilità che non torna.

Quando farsi vedere subito

• Non riesci a piegare una falange dopo un taglio, anche piccolo: pronto soccorso in giornata.
• Dito pallido, freddo, bluastro o che sanguina molto: pronto soccorso subito.
• Dito insensibile su uno o entrambi i lati.
• Ferita da morso(anche di animale domestico) o sporca: alto rischio di infezione.
• Dopo l'intervento: perdita improvvisa del movimento, dolore che aumenta, rossore, calore, febbre o liquido dalla ferita.

Il parere del team Fisiosalaria

Nella nostra esperienza il danno più grande non è il taglio in sé, ma il ritardo: «era una ferita piccola», «ho messo due cerotti», e dopo due settimane il dito non si piega ancora. Una ferita al palmo con un dito che non funziona va sempre vista subito, in pronto soccorso.

Dopo la sutura, l'ortopedico segue la guarigione, il fisioterapista guida esercizi precisi e dosati, e la costanza a casa fa la differenza. Se a qualche mese dall'intervento il dito resta rigido o debole, una valutazione aiuta a capire da dove ripartire.

Domande frequenti

Il taglio è piccolo: posso aspettare qualche giorno?

No. La lunghezza del taglio non dice nulla sulla profondità. Se il dito non si piega bene o è insensibile, va valutato in giornata.

Quanto tempo devo portare il tutore?

Di solito circa 6-8 settimane dopo la riparazione di un tendine flessore, togliendolo solo per gli esercizi indicati dal chirurgo e dal terapista.

Quando posso tornare a lavorare con la mano?

Dipende dal lavoro. Attività leggere a volte prima, ma per un uso pieno e con forza servono in genere 3-4 mesi.

Il tendine sarà come prima?

Spesso il recupero è buono, soprattutto con un intervento tempestivo e una riabilitazione ben fatta. Dopo lesioni gravi può restare un po' di rigidità o di debolezza.

Fonti

• AAOS OrthoInfo, Flexor Tendon Injuries, consultato 2026
• NHS, Hand tendon repair, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Vitaly Gariev su Unsplash.