In breve. Il dolore a collo e spalle durante l'allattamento nasce quasi sempre dalla posizione: spalle sollevate, schiena curva e testa piegata a guardare il bambino per molte ore al giorno. Aiuta portare il bambino al seno invece di sporgersi verso di lui, sostenere schiena e braccia con cuscini e appoggiare i piedi. Alternare le posizioni, per esempio quella classica in braccio, quella «a rugby» sotto il braccio e quella sdraiata sul fianco, distribuisce il carico. Se il dolore scende nel braccio con formicolii o non passa in qualche settimana, va valutato.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 22.10.2026.

L' allattamento occupa molte ore della giornata: nelle prime settimane un neonato si attacca al seno molte volte al giorno, anche di notte. Ogni poppata è una posizione mantenuta a lungo, spesso con le spalle tese verso le orecchie e il collo piegato in avanti. A questo si aggiungono le notti brevi e il bambino da sollevare e cullare.

Non c'è una posizione giusta per tutte. C'è però un principio semplice: è il bambino che va portato al seno, non la mamma che si piega verso il bambino. Vediamo come applicarlo.

Perché allattare fa venire mal di collo e di spalle?

Perché collo e spalle restano a lungo in una posizione di lavoro, senza appoggio. I muscoli più coinvolti sono il trapezio, che va dal collo alla spalla, e i muscoli tra le scapole.

• Testa piegata in avanti per guardare il bambino o controllare l'attacco.
• Spalle sollevate e braccia che reggono il peso senza appoggio.
• Schiena curva su un divano morbido o sul bordo del letto.
• Stanchezza e tensione, che aumentano la sensibilità al dolore.

Non è un danno: è un sovraccarico. Per questo di solito migliora quando cambia la posizione e quando i muscoli ricevono un po' di movimento durante la giornata. Se la tensione è legata anche allo stress, leggi Stress e tensione a collo e spalle.

Quali posizioni per allattare aiutano collo e spalle?

Aiutano le posizioni in cui il peso del bambino è sostenuto da un appoggio e non dalle tue braccia e spalle. Le indicazioni dell'NHS sull'attacco al seno valgono per tutte: stai comoda prima di iniziare, con spalle e braccia rilassate, tieni testa e corpo del bambino in linea, avvicinalo con il naso all'altezza del capezzolo e porta lui al seno.

Posizione classica, in braccio

Il bambino è sdraiato sul fianco, pancia contro pancia, sostenuto dal tuo avambraccio. Un cuscino sotto il braccio fa sì che il gomito non debba reggere tutto il peso.

Posizione «a rugby», sotto il braccio

Il bambino è sul cuscino al tuo fianco, con le gambe verso lo schienale, e la tua mano sostiene collo e spalle. Mayo Clinic la suggerisce dopo il cesareo perché non preme sulla pancia; è utile anche a chi ha il seno grande o allatta gemelli.

Sdraiata sul fianco

Mamma e bambino sono sdraiati uno di fronte all'altro; un cuscino sotto la testa e uno dietro la schiena. È la posizione che più fa riposare collo e spalle, comoda di notte e dopo il cesareo.

Semi-sdraiata, appoggiata indietro

Ti appoggi all'indietro con la schiena sostenuta e il bambino è a pancia in giù su di te. La gravità fa parte del lavoro e le spalle restano libere.

Alternare le posizioni nel corso della giornata evita di caricare sempre gli stessi muscoli.

Come sedersi per allattare senza mal di schiena?

Siediti con la schiena ben appoggiata e i piedi a terra. Le schede per neomamme dell'NHS consigliano una sedia comoda ma stabile, un piccolo cuscino o un asciugamano arrotolato dietro la zona lombare e i piedi appoggiati, eventualmente su un rialzo.

• Evita il bordo del letto o il divano molto morbido, dove la schiena si incurva.
• Porta il bambino all'altezza del seno con cuscini, invece di abbassarti tu.
• Lascia scendere le spalle una volta che l'attacco è avviato, e appoggia i gomiti.
• Guarda il bambino a tratti, poi riporta la testa in posizione neutra.

Il mal di schiena dopo il parto ha anche altre cause, che trovi in Mal di schiena dopo il parto: quando farlo valutare?

Il cuscino da allattamento serve davvero?

Può aiutare, ma non è indispensabile. Il suo compito è uno solo: portare il bambino all'altezza giusta e reggere il suo peso al posto delle tue braccia.

• Va bene se il bambino arriva al seno senza che tu debba piegarti.
• Non va bene se è troppo basso o morbido e il bambino «affonda»: allora servono altri cuscini sotto.
• Cuscini normali, piegati o impilati, spesso fanno lo stesso lavoro.

Per la notte vale un discorso diverso: il cuscino per la testa conta più di quello per l'allattamento. Vedi Cuscino cervicale: serve davvero?

Cosa fare per il dolore a collo e spalle da neomamma?

La cosa più utile è muoversi un po' più spesso, con gesti semplici, e ridurre le posizioni prolungate.

• Movimenti brevi tra una poppata e l'altra: rotazioni delle spalle all'indietro, testa che guarda a destra e a sinistra, braccia aperte per «aprire» il petto.
• Calore su collo e spalle se senti rigidità.
• Cambia lato e posizione per portare il bambino in braccio, anche fuori dall'allattamento.
• Fasce e marsupi ben regolati, con il bambino alto e vicino al corpo; l'NHS ricorda di toglierlo dalla fascia prima di allattare.
• Antidolorifici solo su indicazione del medico, che sa che stai allattando.

Se il fastidio è soprattutto al polso o al pollice, per il modo in cui reggi la testa del bambino, leggi Dolore al polso da neomamma.

Quando farsi vedere subito

• Dolore che scende nel braccio con formicolii, perdita di sensibilità o di forza nella mano.
• Seno arrossato, caldo e dolente con febbre o malessere: può essere una mastite, da far vedere al medico o all'ostetrica.
• Dolore al petto, fiato corto o dolore alla schiena improvviso e forte: chiama il 112.
• Mal di testa molto forte e diverso dal solito nelle settimane dopo il parto.
• Dolore che non migliora in qualche settimana o che ti sveglia ogni notte anche senza movimenti.

Il parere del team Fisiosalaria

Nelle neomamme vediamo spesso un collo «stanco» più che malato: tante ore a testa bassa, spalle contratte e poco sonno. L'errore più comune è cercare la posizione perfetta e poi restarci ferme per tutta la poppata. Funziona meglio alternare le posizioni, sostenere il peso del bambino con i cuscini e aggiungere qualche minuto di movimento durante la giornata.

Fisioterapista e osteopata possono lavorare sulla mobilità di collo e torace e insegnare esercizi brevi, compatibili con i ritmi di un neonato; l'ortopedico interviene se ci sono segni che il dolore venga da un nervo. Se il dolore dura da più di qualche settimana, una valutazione aiuta a capire da dove viene.

Domande frequenti

Allattare sdraiata fa male alla schiena?

Di solito no, anzi è tra le posizioni che riposano di più collo e spalle. Conviene un cuscino sotto la testa e uno dietro la schiena per non torcerti.

Il dolore passa smettendo di allattare?

Spesso migliora quando le poppate diminuiscono, ma non serve smettere: nella maggior parte dei casi basta cambiare posizioni e appoggi.

Posso fare massaggi o fisioterapia mentre allatto?

Sì, l'allattamento non impedisce fisioterapia, esercizio e trattamenti manuali. I farmaci, invece, vanno sempre concordati con il medico.

Fonti

• NHS, Breastfeeding: positioning and attachment, consultato 2026
• NHS, Your post-pregnancy body, consultato 2026
• Mayo Clinic, C-section recovery: what to expect, consultato 2026
• Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust, Postnatal exercises, consultato 2026

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.