In breve. La rieducazione posturale globale (RPG) è un metodo di fisioterapia ideato in Francia da Philippe Souchard: il paziente mantiene a lungo alcune posture che allungano intere «catene» di muscoli, mentre il fisioterapista guida e corregge. Per il mal di schiena cronico una revisione del 2021 su 7 studi ha trovato benefici su dolore e disabilità, di entità piccola-moderata, con studi di qualità variabile. Non ci sono prove che sia superiore ad altri tipi di esercizio, né che corregga la scoliosi. I protocolli studiati prevedono in genere 10-15 sedute.

A cura del team clinico Fisiosalaria: ortopedici, fisioterapisti e osteopati. Ultima modifica 22.10.2026.

La rieducazione posturale globale, nota come RPG, è un metodo di fisioterapia nato dal lavoro del fisioterapista francese Philippe Souchard. L'idea di partenza è che i muscoli non lavorino da soli, ma siano organizzati in catene muscolari: gruppi di muscoli collegati che, se si accorciano, tirano le articolazioni e alterano la postura.

È un approccio molto conosciuto in Italia, in Spagna e in Brasile, dove sono stati fatti gran parte degli studi. Vediamo come funziona, a chi può servire e cosa dicono le prove.

Cos'è la RPG e come si svolge una seduta?

Una seduta di RPG è individuale e dura di solito 30-60 minuti. Il paziente assume alcune posture, sdraiato, seduto o in piedi, e le mantiene a lungo mentre il fisioterapista lo guida, con le mani e con indicazioni verbali, a mantenere l'allineamento e a respirare in modo calmo.

• le posture puntano ad allungare le catene di muscoli, soprattutto quella posteriore (dalla nuca ai polpacci);
• l'allungamento è attivo: il paziente lavora, non subisce;
• il lavoro è globale: anche per un mal di schiena si coinvolgono anche le anche, il collo e i piedi;
• in ogni seduta si usano di solito due o tre posture.

La RPG va eseguita da fisioterapisti formati nel metodo. È diversa dalla generica ginnastica posturale, che in genere si fa in gruppo e mescola esercizi diversi.

La RPG funziona per il mal di schiena?

Per il mal di schiena cronico aspecifico, cioè senza una causa grave identificabile, la RPG sembra aiutare, con effetti di entità piccola-moderata. È la conclusione di una revisione sistematica con meta-analisi pubblicata nel 2021 sul Journal of Clinical Medicine :

• ha raccolto 7 studi controllati, con poco più di 300 pazienti in totale;
• la RPG ha ridotto il dolore e migliorato la disabilità, cioè la capacità di svolgere le attività quotidiane;
• non ha mostrato effetti sulla qualità della vita misurata con questionari generali;
• la qualità degli studi era variabile, da bassa a buona, e gli autori chiedono ricerche più ampie.

Un punto importante: negli studi la RPG era confrontata con altri esercizi, con la fisioterapia standard o con i farmaci, e i risultati non permettono di dire che sia migliore degli altri esercizi terapeutici. Per il mal di schiena cronico le linee guida raccomandano l'esercizio senza indicare un metodo preferito: conta scegliere un percorso adatto alla persona e seguirlo con costanza. Approfondisci in Mal di schiena cronico.

Quante sedute di RPG servono?

Negli studi i cicli erano di 10, 12 o 15 sedute, ciascuna da 30 a 60 minuti. È un riferimento utile, non una regola fissa.

Nella pratica il numero dipende da:

• da quanto tempo dura il dolore e da quanto limita le giornate;
• dagli obiettivi: tornare a lavorare senza fastidio, riprendere uno sport, dormire meglio;
• da quanto la persona riesce a portare a casa ciò che impara, con esercizi autonomi.

Un buon segnale è vedere qualche miglioramento entro le prime 4-6 sedute. Se dopo un ciclo completo non cambia nulla, ha senso rivalutare il problema invece di aggiungere sedute all'infinito.

La RPG può correggere la scoliosi?

Non ci sono prove che la RPG riduca in modo stabile le curve della scoliosi. Gli studi sulla RPG nella scoliosi sono pochi e piccoli, e non permettono conclusioni affidabili.

Nella scoliosi bisogna distinguere:

• negli adolescenti in crescita, la gestione si basa su controlli periodici, esercizi specifici per la scoliosi e, quando la curva lo richiede, sul busto: vedi Busto per la scoliosi: quando serve e fino a che età?;
• negli adulti, l'obiettivo dell'esercizio è ridurre il dolore e mantenere forza e mobilità, non raddrizzare la colonna: vedi Scoliosi nell'adulto mai trattata.

La RPG può far parte di un programma di esercizio per una persona con scoliosi, se lo specialista è d'accordo, ma non sostituisce controlli e terapie indicate. Su altri approcci vedi Scoliosi: osteopatia e yoga possono aiutare?

A chi può servire la RPG e quali sono i limiti?

Può essere una buona scelta per chi ha dolore cronico a schiena o collo, si sente molto rigido e preferisce un lavoro individuale, lento e guidato. Alcune persone apprezzano proprio l'attenzione al respiro e al corpo nel suo insieme.

I limiti da conoscere:

• è un metodo soprattutto statico: lavora poco sulla forza e sui gesti dinamici, come sollevare, correre, salire le scale. Spesso conviene affiancarlo a esercizi di rinforzo;
• l'idea delle catene muscolari accorciate come causa del dolore è un modello teorico, non dimostrato in modo diretto;
• le posture mantenute a lungo possono essere faticose e non adatte a chi ha dolore acuto o forte.

Quando farsi vedere subito

• Dolore con debolezza o formicolio che peggiorano a gambe o braccia.
• Disturbi di vescica o intestino o perdita di sensibilità tra le gambe: chiama il 112.
• Dolore con febbre, calo di peso senza motivo o dolore notturno costante.
• Dolore dopo una caduta o un trauma, soprattutto con osteoporosi.
• Nei ragazzi, una gibbosità o una spalla più alta comparse in fretta durante la crescita: serve una visita.

Il parere del team Fisiosalaria

Vediamo spesso persone che hanno fatto cicli di RPG con beneficio e altre che non hanno notato differenze. Le prove dicono la stessa cosa: è un esercizio utile per alcuni, non una cura superiore alle altre. L'errore più comune è affidarsi a un solo metodo pensando che debba risolvere tutto, senza mai lavorare sulla forza e sul ritorno alle attività.

L'ortopedico esclude cause che richiedono altri approfondimenti, il fisioterapista sceglie l'esercizio più adatto e lo fa progredire, l'osteopata può aiutare quando la rigidità blocca i primi passi. Se il dolore dura da mesi, una valutazione aiuta a scegliere il percorso giusto per te, qualunque sia il metodo.

Domande frequenti

RPG e osteopatia sono la stessa cosa?

No. La RPG è un metodo di esercizio attivo condotto da fisioterapisti; l'osteopatia usa soprattutto tecniche manuali. Vedi Fisioterapista o osteopata?

La RPG fa male?

Può dare fatica e una sensazione di tensione durante le posture, ma non dovrebbe provocare dolore forte né peggiorare i sintomi nei giorni successivi.

La RPG serve per la cervicale?

Viene usata anche per il dolore al collo, ma le prove sono ancora più limitate che per la schiena. Per il collo l'esercizio resta comunque il cardine.

Bisogna fare esercizi anche a casa?

Sì, è consigliabile: portare nella vita quotidiana ciò che si impara in seduta aumenta la probabilità di mantenere i risultati.

Fonti

• González-Medina G et al., Journal of Clinical Medicine, Effectiveness of Global Postural Re-Education in Chronic Non-Specific Low Back Pain: systematic review and meta-analysis, 2021
• NHS, Back pain, consultato 2026
• Slater D, Korakakis V, O'Sullivan P, Nolan D, O'Sullivan K, JOSPT, «Sit up straight»: time to re-evaluate, 2019

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una visita medica o una valutazione fisioterapica.

Immagine: Henry Gray, Anatomy of the Human Body (1918), pubblico dominio, via Wikimedia Commons.